DOCUMENTS À FOURNIR POUR LE RENOUVELLEMENT D'UN PASSEPORT • Votre passeport plus deux (2) copies de la 1ère page. • En cas de perte : déclaration de perte (PDI/Rapport Carabineros), plus deux (2) copies. • Deux (2) Copies de l’acte de naissance ou extrait des archives nationales. • Si c’est une femme mariée : à ajouter deux (2) copies de l’acte de mariage. • 2 photos de passeport. (mesure: 35mm x 45mm). • Reçu du dépôt bancaire. FRAIS: $120,00 USD (mineurs) / $145,00 USD (adultes).
Rappel: Tous les frais sont payables à Banco de Chile, Compte Bancaire No: 5-362-026-58-05, au nom de l’Ambassade d’Haïti. Avant de remplir le formulaire, il est obligatoire de vous munir de votre reçu bancaire
RENSEIGNEMENTS PERSONNELS:
* Nom de familleApellido
* Nom de jeune filleApellido de soltera
* Prénom(s)Primer nombre
Date de naissanceFecha de nacimiento
Lieu de naissanceLugar de nacimiento
Autre lieuOtro lugar
HAITÍ:
SexeSexo
NaturalisationNaturalización
NiNNiN
Etat Civil:Estado Civil:
CélibataireSoltero/a
Marié/eCasado/a
Divorcé/eDivorciado/a
Séparé/eSeparado/a
Veuf/veViudo/a
* NIF *NIF
Couleur des cheveuxColor de cabello
Couleur des yeuxColor de ojos
ProfessionProfesion
AdresseDirección
TéléphoneTeléfono
+562
+569
EmailEmail
RENSEIGNEMENTS SUR CONJOINT:
Nom completNombre Completo
N I FN I F
Date de naisanceFecha de nacimiento
Date de mariageFecha de matrimonio
PASSEPORTS HAITIENS ANTÉRIEURS:
Passeport délivré antérieurementPasaporte previamente expedido
NonNo
OuiSi
Date d`émissionFecha de emision
DOCUMENTS DÉPOSÉS:
Acte de naissanceCertificado de nacimiento
Acte de mariageCertificado de Casamiento
PERSONNE A CONTACTER:
Nom completNombre completo
Nº d` identifiantNº de identificación
Lien avec demandeurEnlace con el solicitante
Nº Telteléfono
* Choisir la date du rendez-vous à l'ambassade:Elija fecha de trámite en la embajada
Votre adresse email:E-Mail
Confirmez votre adresse email:Confirmar E-Mail